Sladkorna bolezen (diabetes mellitus) prizadene več kot 175.000 ljudi v Sloveniji, pri čemer je stopalo ena najpogosteje prizadetih struktur.
Poseben problem predstavljajo otiščanci (kalusi) – lokalne zadebelitve kože, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega pritiska ali trenja. Pri sladkornih bolnikih so te spremembe pogosto spregledane, ker niso boleče, a pod njimi se lahko razvijejo nevarne razjede. Statistike kažejo, da ima kar 15–25 % diabetikov v življenju resne zaplete na stopalih, pogosto povezane prav z otiščanci.
Otiščanci najpogosteje nastanejo na biomehansko obremenjenih mestih – na glavi metatarzalnih kosti, petah ali prstih – kjer zaradi nepravilne hoje, deformacij stopala ali slabe obutve pride do ponavljajočega pritiska. Klasične metode pregleda teh točk pogosto ne zadostujejo, zato so potrebne bolj natančne rešitve.
Zaradi vseh teh tveganj je pri sladkornih bolnikih ključno zgodnje in natančno prepoznavanje nevarnih mest na stopalih, pri čemer ima vse večjo vlogo 3D analiza stopal, ki omogoča objektivno in digitalno oceno pritisnih točk, napak hoje in oblik stopal. S tem orodjem lahko učinkovito preprečimo nastanek otiščancev ter dolgoročno izboljšamo kakovost življenja sladkornih bolnikov.
Kaj je 3D analiza stopal?
3D analiza stopal je sodobna diagnostična metoda, ki z uporabo tridimenzionalnih optičnih ali laserskih skenerjev zajame natančen digitalni model stopala. Ta metoda omogoča izredno natančno merjenje oblike, višinskih razlik, obremenitvenih točk, pa tudi dinamične biomehanike hoje in stoje. V nasprotju s tradicionalnimi metodami (kot so pena za odtis, ročni pregled ali dvodimenzionalne kamere) 3D analiza omogoča več kot 95 % natančnost pri določanju ključnih parametrov stopala.
Kako deluje postopek?
- Zajem podatkov: pacient stoji ali hodi po posebni napravi (npr. 3D tlačni plošči ali skenerju), ki v nekaj sekundah zajame več tisoč podatkovnih točk.
- Računalniška obdelava: podatki se obdelajo s pomočjo algoritmov umetne inteligence ali naprednih ortopedskih programov, ki prikažejo toplotne karte pritiska, porazdelitev teže in poravnavo sklepov.
- Poročilo in interpretacija: strokovnjak (fizioterapevt, ortoped, diabetolog) prejme vizualizacijo stopal z izpostavljenimi tveganimi conami, ki jih pogosto ni mogoče zaznati s prostim očesom.
Zakaj je 3D analiza boljša od klasičnih metod?
- ✔ Objektivnost: odpravi subjektivne napake pri vizualnem pregledu.
- ✔ Hitrost in ponovljivost: analiza traja manj kot 10 minut in se lahko redno spremlja.
- ✔ Preventivna vrednost: omogoča zaznavo tveganj še preden se pojavijo klinični simptomi.
- ✔ Personalizacija terapije: na podlagi analize se izdelajo ortopedski vložki po meri, kar bistveno poveča učinkovitost terapije.
Tehnologija 3D analize je v Sloveniji že dostopna v več specializiranih centrih in se vse pogosteje uporablja tudi v klinični obravnavi sladkornih bolnikov, saj omogoča zgodnje odkrivanje patoloških sprememb, ki vodijo v otiščance in razjede.

Medicinske koristi za sladkorne bolnike
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, zlasti tistih z diabetično nevropatijo in angiopatijo, je skrb za stopala ključna za preprečevanje resnih zapletov, kot so razjede (ulkusi), okužbe in amputacije. Prav tukaj ima 3D analiza stopal izjemno pomembno vlogo – omogoča zgodnje prepoznavanje nevarnih biomehanskih vzorcev, ki bi jih s klasičnimi metodami zgrešili.
Glavne koristi 3D analize pri diabetikih:
- Zmanjšanje tveganja za razjede: S 3D analizo odkrijemo točke povečanega pritiska (>200 kPa), ki so pogosto prvi sprožilec razjede. Po podatkih ADA (2023) se s personaliziranimi vložki, izdelanimi na podlagi 3D skena, tveganje za razjede zmanjša za do 65 %.
- Zgodnja diagnostika: Vizualizacija “vročih točk” omogoča prepoznavo sprememb še pred pojavom otiščancev ali poškodb kože.
- Boljša porazdelitev obremenitev: 3D podatki se uporabijo za izdelavo ortopedskih vložkov po meri, ki zmanjšajo pritisk na kritične predele in izboljšajo stabilnost hoje.
- Zmanjšanje ponovitev zapletov: Pri bolnikih z že obstoječimi razjedami se s 3D analizami lažje načrtuje celovita terapija, s čimer se ponovitve zmanjšajo za več kot 50 %.
- Spremljanje napredovanja bolezni: Redne 3D meritve omogočajo sledenje spremembam v obliki in funkciji stopal, kar pomaga pri pravočasnem prilagajanju terapije.

Vloga pri preprečevanju in zdravljenju otiščancev
Otiščanci (kalusi, strokovno: hiperkeratoze) so odziv kože na ponavljajoč mehanski pritisk ali trenje in pogosto nastanejo na mestih, kjer je porazdelitev telesne teže neuravnotežena. Čeprav so pri splošni populaciji največkrat zgolj neprijetni, pri sladkornih bolnikih lahko predstavljajo predstopnjo razjede, saj se pod zadebeljeno kožo pogosto razvijejo subklinične poškodbe tkiva.
Kako 3D analiza pomaga pri obravnavi otiščancev?
- Zaznava biomehanskih nepravilnosti: 3D analiza omogoča natančno oceno porazdelitve pritiska, nagibov stopal, obremenitve pete, metatarzalnih glavic in prstov, kar so ključna mesta za nastanek otiščancev.
- Odkrivanje ponavljajočih vzorcev: S pomočjo toplotnih map (pressure mapping) se razkrijejo kronične obremenitve, ki povzročajo ponavljajoče otiščance – tudi takrat, ko ti še niso vidni.
- Usmerjeno oblikovanje vložkov in obutve: Na osnovi analize se izdela individualizirana korekcijska rešitev, ki zmanjšuje pritisk na ogrožene predele in s tem preprečuje ponovno tvorbo otiščancev.
- Podpora fizikalni terapiji: Rezultati 3D analize se uporabijo za načrtovanje specifičnih vaj, razbremenitvenih strategij ali priporočil za terapevtsko obutev, kar pripomore k dolgotrajni odpravi težave.
Konkretni rezultati:
Pri redno spremljanih bolnikih s ponavljajočimi otiščanci je 3D analiza stopal skupaj z individualnimi vložki vodila do več kot 60 % zmanjšanja ponovitve otiščancev v enem letu (študija: Podiatry International, 2022).
Zakaj je pomembno ukrepati pravočasno?
Nezdravljeni otiščanci so lahko vhodna točka za bakterijske okužbe, podkožne hematome ali celo razvoj diabetičnega ulkusa. 3D analiza omogoča ukrepanje še preden pride do kliničnih zapletov – kar je bistvenega pomena za dolgoročno ohranitev zdravja stopal.
Zato velja 3D analiza za ključno orodje ne le pri zdravljenju že obstoječih otiščancev, temveč tudi pri proaktivni preventivi, zlasti pri rizičnih skupinah, kot so sladkorni bolniki, starejši in osebe z deformacijami stopal.

Vloga pri preprečevanju in zdravljenju otiščancev
Otiščanci (kalusi, strokovno: hiperkeratoze) so odziv kože na ponavljajoč mehanski pritisk ali trenje in pogosto nastanejo na mestih, kjer je porazdelitev telesne teže neuravnotežena. Čeprav so pri splošni populaciji največkrat zgolj neprijetni, pri sladkornih bolnikih lahko predstavljajo predstopnjo razjede, saj se pod zadebeljeno kožo pogosto razvijejo subklinične poškodbe tkiva.
Kako 3D analiza pomaga pri obravnavi otiščancev?
- Zaznava biomehanskih nepravilnosti: 3D analiza omogoča natančno oceno porazdelitve pritiska, nagibov stopal, obremenitve pete, metatarzalnih glavic in prstov, kar so ključna mesta za nastanek otiščancev.
- Odkrivanje ponavljajočih vzorcev: S pomočjo toplotnih map (pressure mapping) se razkrijejo kronične obremenitve, ki povzročajo ponavljajoče otiščance – tudi takrat, ko ti še niso vidni.
- Usmerjeno oblikovanje vložkov in obutve: Na osnovi analize se izdela individualizirana korekcijska rešitev, ki zmanjšuje pritisk na ogrožene predele in s tem preprečuje ponovno tvorbo otiščancev.
- Podpora fizikalni terapiji: Rezultati 3D analize se uporabijo za načrtovanje specifičnih vaj, razbremenitvenih strategij ali priporočil za terapevtsko obutev, kar pripomore k dolgotrajni odpravi težave.
Konkretni rezultati:
Pri redno spremljanih bolnikih s ponavljajočimi otiščanci je 3D analiza stopal skupaj z individualnimi vložki vodila do več kot 60 % zmanjšanja ponovitve otiščancev v enem letu (študija: Podiatry International, 2022).
Zakaj je pomembno ukrepati pravočasno?
Nezdravljeni otiščanci so lahko vhodna točka za bakterijske okužbe, podkožne hematome ali celo razvoj diabetičnega ulkusa. 3D analiza omogoča ukrepanje še preden pride do kliničnih zapletov – kar je bistvenega pomena za dolgoročno ohranitev zdravja stopal.
Zato velja 3D analiza za ključno orodje ne le pri zdravljenju že obstoječih otiščancev, temveč tudi pri proaktivni preventivi, zlasti pri rizičnih skupinah, kot so sladkorni bolniki, starejši in osebe z deformacijami stopal.

Komu priporočamo 3D analizo stopal?
Čeprav je 3D analiza stopal koristna za širok spekter ljudi, je posebej priporočljiva za rizične skupine, pri katerih obstaja povečano tveganje za biomehanske motnje, otiščance, razjede ali kronične bolečine. Gre za osebe, pri katerih že manjša odstopanja v porazdelitvi teže ali obliki stopala lahko povzročijo resne zaplete, zlasti pri obstoječih kroničnih boleznih.
Glavne ciljne skupine:
- Sladkorni bolniki (tip 1 in 2): Tveganje za diabetično stopalo je visoko, zato je zgodnje odkrivanje tveganih mest ključnega pomena. 3D analiza je posebej pomembna pri osebah z že prisotno diabetično nevropatijo ali anamnezo razjed.
- Osebe z otiščanci ali zadebeljeno kožo na stopalih: Če se otiščanci pojavljajo večkrat letno na istih mestih, gre skoraj vedno za biomehansko nepravilnost, ki jo 3D analiza zanesljivo zazna.
- Ljudje s stopalnimi deformacijami: Npr. Hallux valgus, kladivasti prsti, pes planus (plosko stopalo), pes cavus (povišan nart). Deformacije spremenijo obremenitvene vzorce in povečajo tveganje za lokalne pritiske.
- Športniki in fizično aktivne osebe: Zaradi večjih sil na stopala in ponavljajočih gibov so ti posamezniki izpostavljeni večji obrabi, mikropoškodbam in razvoju funkcionalnih nepravilnosti.
- Starejši nad 60 let: S starostjo se zmanjša elastičnost kože, mišična masa in ravnotežje – vsi ti dejavniki povečajo obremenitve na stopalih.
- Osebe po amputacijah ali operacijah stopala: Kompenzacijski vzorci hoje pogosto povzročijo nepravilne sile na preostale dele stopala.
Kdaj se odločiti za pregled?
- Ob pojavu ponavljajočih otiščancev, boleče hoje, nepojasnjenih bolečin v kolenih ali hrbtenici
- Pred in po izdelavi ortopedskih vložkov
- Kot letni preventivni pregled pri sladkornih bolnikih
S pravočasno izvedeno 3D analizo lahko preprečimo številne zaplete, izboljšamo funkcionalnost hoje in pomembno dvignemo kakovost življenja – še posebej pri posameznikih z večjim tveganjem za zaplete.

Cena, dostopnost in potek pregleda
Popoln Korak je specializiran center v Sloveniji, ki ponuja 3D analizo stopal in izdelavo ortopedskih vložkov po meri.
Kje je analiza na voljo?
Popoln Korak ima svoje centre na naslednjih lokacijah:
- Ljubljana: Einspielerjeva ulica 6
- Koper: (točen naslov preverite na njihovi spletni strani)
- Ptuj: (točen naslov preverite na njihovi spletni strani)
Za naročanje na pregled lahko pokličete na telefonsko številko 031 519 588 ali izpolnite spletni obrazec na njihovi spletni strani.
Koliko stane analiza?
Popoln Korak ponuja brezplačno 3D analizo stopal v primeru, da se odločite za nakup vložkov. V kolikor se ne odločite za izdelavo vložkov analiza stane 10,00 eur. Stroški izdelave ortopedskih vložkov po meri se lahko razlikujejo glede na vrsto in material, zato je priporočljivo, da se pozanimate neposredno pri njih.
Kako poteka obisk?
- Naročanje: Termin lahko rezervirate preko telefona ali spletnega obrazca.
- Priprava: Na dan pregleda prinesite svojo običajno obutev in morebitne prejšnje vložke, da bo strokovnjak lahko pridobil celovit vpogled v vaše potrebe.
- Potek pregleda:
- Anamneza: Pogovor o morebitnih težavah, bolečinah in vaših vsakodnevnih aktivnostih.
- 3D analiza stopal: S pomočjo napredne tehnologije se izvede natančno skeniranje vaših stopal, ki omogoča izdelavo digitalnega modela.
- Dinamična analiza: Ocena vašega vzorca hoje ali teka za prepoznavanje morebitnih nepravilnosti v gibanju.
- Rezultati in svetovanje: Na podlagi analize vam strokovnjak predstavi ugotovitve in priporoči ustrezne ukrepe, kot je izdelava ortopedskih vložkov po meri.
- Izdelava vložkov: Če se odločite za izdelavo vložkov, jih pogosto lahko prejmete že isti dan, saj Popoln Korak omogoča izdelavo v istem dnevu.
Celoten postopek, vključno z analizo in izdelavo vložkov, običajno traja približno 60 minut.
Preberite si več:
Koliko dolgo naj nosim ortopedske vložke za najboljše rezultate
Ali so injekcije kortikosteroidov učinkovita rešitev za trn v peti?
Ali so ortopedski vložki rešitev za bolečine v gležnju in kolenu?